本次論壇的題目:《 中耳內(nèi)鏡手術(shù)》主講人:廖智萍副主任醫(yī)師
耳內(nèi)鏡手術(shù)具有如下優(yōu)勢(shì):
u 經(jīng)外耳道 :可通過(guò)狹窄彎曲的耳道, 迅速改變視野 ,設(shè)備投資少,特別是已經(jīng)有鼻內(nèi)鏡的情況下, 設(shè)備容易攜帶
u 視野大,而顯微鏡只能看清和光線垂直的 平面。 可看清器械(電鉆、刮匙等)前方的結(jié)構(gòu) ,前上鼓室、鼓室竇病變的觀察很有優(yōu)勢(shì),圖像清晰,對(duì)細(xì)小結(jié)構(gòu)的放大,超過(guò)顯微 鏡 ,不需要旋轉(zhuǎn)手術(shù)床
u 避免破壞乳突健康氣房 ,減少損傷面神經(jīng)和水平半規(guī)管的機(jī)會(huì) ,增加保留聽骨鏈的可能性 ,對(duì)腦板低位乙狀竇前位的情況具有明顯優(yōu)勢(shì) ,避免耳后切口,乳突切除,外耳道成形, 耳甲腔成形手術(shù)將更加精細(xì) ,減少手術(shù)時(shí)間,出血,電灼,術(shù)后疼痛,更早恢復(fù),住院時(shí)間減少,外觀更好 但是由于耳內(nèi)鏡手速需要,單手操作 ,沒有立體感 ,外耳道難以一起進(jìn)入三個(gè)器械 ,出血控制難 ,溫度升高的影響:3分鐘升高3度,鏡頭起霧,組織損傷,仍有不足之處。