駕生命之舟 揚救護之帆
---記一次不同尋常的小兒院前搶救
警燈閃爍,警笛急鳴,一部印有“莆田學(xué)院附屬醫(yī)院120”的救護車載著救護人員、小兒急救設(shè)備,匆匆駛出附屬兒童醫(yī)院大門,向著8710部隊急駛。又是一次緊急出診,而且這是一次不同尋常的出診!
時間回到2014年12月30日下午15:10,一個急促的求救電話打破了節(jié)日前的寧靜:8710部隊醫(yī)院一產(chǎn)婦因胎兒臍帶脫垂行剖宮產(chǎn)術(shù),嬰兒娩出后重度窒息、生命垂危,Apgar評分僅2分。接到電話后當(dāng)班院前急救副主任醫(yī)師許建章、主管護師吳春花立即行動,在司機陳軍的協(xié)助下快而有序地將轉(zhuǎn)運暖箱、新生兒T組合呼吸機、新生兒急救箱、氧氣袋、脈氧儀等急救設(shè)備搬上車,車子風(fēng)馳電掣般地駛向目的地。
到達(dá)8710部隊醫(yī)院后,見患兒病情十分危重:意識不清、無自主呼吸、面色口唇重度發(fā)紺、胸部塌陷,胸腹、陰囊皮膚浮腫、腹部膨隆、四肢松軟,測心率42次/分、SO2 48%,初步診斷為1、新生兒重度窒息;2、胎糞吸入;3、氣胸;4、皮下氣腫;5、肋骨骨折;6、休克;7、顱內(nèi)出血?迅速評估病情后,許建章、吳春花緊密配合,迅即予氣囊加壓給氧、吸痰、建立靜脈路、擴容、抗休克、插胃管、胃腸減壓…,搶救過程中,病人家屬情緒一度波動,與部隊醫(yī)院發(fā)生爭議,并拒絕轉(zhuǎn)院治療和簽字,一場糾紛已初現(xiàn)端倪,但我科醫(yī)生、護士在復(fù)雜的情況下排除紛擾,仍堅持搶救。
經(jīng)過半小時的處理,患兒情況終于有所好轉(zhuǎn):自主呼吸恢復(fù)、紫紺減輕、心跳恢復(fù)至140次/分、SPO2升至88-90%,生命的曙光已然出現(xiàn)!搶救過程中,我科救護人員的敬業(yè)精神、精湛的技術(shù)、嫻熟的操作,獲得了部隊醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和同行的好評,也換來了病人家屬的信任,最終家屬同意患兒轉(zhuǎn)院治療。1.5小時后,救護車再次上路,向著返回的方向疾馳。連接著T組合呼吸機、脈氧儀、輸液管、置于轉(zhuǎn)運暖箱中的新生兒,看起來是那樣的弱小、無助。穿行在車流中的救護車,就像一葉小舟,一葉生命之舟,載著弱小的生命,也載著希望、載著夢想,駛向那莆田市兒童醫(yī)院—一個充滿陽光和愛的地方,我們的醫(yī)護人員就是那駕舟之人,駕護著那生命之舟,呵護著那弱小的生命,就像他們?nèi)杖找挂棺龅哪菢?,與時間賽跑,與死亡賽跑。終于,下午17:30,患兒安全的抵達(dá)醫(yī)院,并由急診人員直接護送至NICU繼續(xù)治療,死神已被遠(yuǎn)遠(yuǎn)地甩在身后!正是:兩岸猿聲啼不住,輕舟已過萬重山!
(急診科 吳春花)